Apua on saatavilla, monesti reseptivapaasti apteekista. Suurinta osa oireista voidaan lievittää itsehoidolla. 

Peräpukamat

Peräpukamat ovat hyvin yleisiä ja vähintään puolet kaikista aikuisista saa niitä jossain vaiheessa elämäänsä. Ne aiheuttavat verenvuotoa, kirvelyä ja kutinaa. Peräpukamat ovat laajentuneita verisuonia peräaukossa tai sen ympärillä, ne ovat vaarattomia eikä niistä aiheudu mitään vakavaa. Peräpukamat voivat kuitenkin aiheuttaa epämukavuutta, ja siksi ne on hyvä hoitaa, jotta pääsee eroon vaivoista. 

Peräsuolen alaosassa eli peräaukossa, on sidekudoksesta ja verisuonista muodostuvia pieniä tyynyjä. Peräpukamia syntyy, kun nämä peräaukon tyynyt laajenevat. Peräpukamat ovat yleisimpiä…

• ikääntyneillä
• ylipainoisilla
• raskaana olevilla
• ummetuksesta usein kärsivillä

Vaikka ne voivat olla yleisempiä näissä ryhmissä, kuka tahansa voi saada peräpukamia. Ne ovat vaarattomia, mutta voivat aiheuttaa kipua ja kutinaa. Peräpukama voi sijaita peräsuolen sisällä ja silloin sitä ei kutsuta peräpukamaksi. Se voi myös sijaita ulkopuolella, peräaukossa, ja silloin sitä kutsutaan ulkoiseksi peräpukamaksi.

Peräpukamien yleisiä oireita

Jos kärsii peräpukamista, on tavallista, että tunnistaa yhden seuraavista oireista.

• verenvuoto peräsuolesta, joka useimmiten havaitaan paperista, joka muuttuu punaiseksi wc-käynnin jälkeen
• kutina ja kirvely peräaukossa
• vähäinen määrä ulostetta tai limaa vuotaa ulos
• Ulkoinen peräpukama voi tuntua pieneltä kuulalta peräaukon ulkopuolella. Kuula voi olla erittäin kipeä, kun se on täynnä verta ja ehkä tulehtunut.

Peräaukon ympäristöä tutkimalla lääkäri selvittää, onko kyse peräpukamista. Lääkäri tunnustelee sormella peräaukon sisäpuolta ja sinua yleensä pyydetään ponnistamaan. Tämän jälkeen peräsuolen limakalvo ja paksusuolen alaosa tutkitaan putkimaisella instrumentilla (proktoskoopilla), joka viedään sisään peräaukkoon. 

Peräpukamien hoito

Jos peräpukamat todetaan, niihin on mahdollista saada lääkehoitoa. Jos peräpukamat ovat pieniä, suositellaan yleensä jotain ilman reseptiä saatavaa lääkettä. Lääkkeitä on sekä kortisonilla että ilman. Lääkäri voi myös määrätä vakavampiin vaivoihin reseptilääkkeen.

Hakeudu hoitoon, jos…

• peräsuolesta vuotaa paljon verta tai jos verenvuotoa on ensimmäistä kertaa.
• on paljon kipua, pitkittynyttä kutinaa tai jos ulostetta tai limaa vuotaa ulos.
• oireet pahenevat tai jos peräpukamien koko kasvaa.
• kahden tai kolmen viikon itsehoito ei ole auttanut.

Peräpukamat voivat vaikeuttaa peräaukon pitämistä puhtaana ja siellä voi olla kutinaa. Pese haalealla vedellä wc-käynnin jälkeen. Kuivaa varovasti. Ilman reseptiä saatavia lääkkeitä peräpukamiin on saatavilla, kysy apteekista neuvoa – älä jätä hoitamatta. 

Peräaukon kutina

Peräaukon kutina on enemmänkin oire kuin sairaus. Kutinaa ilmenee, kun peräaukon iho ärsyyntyy. Peräaukkoa ympäröivä iho on erittäin herkkä ja kutinaan on useita yleisiä syitä. 

Peräaukon kutinan yleisiä syitä

• Huolimaton hygienia
• Liiallinen peseminen, erityisesti vahvalla saippualla
• Ihottuma
• Sienet
• Tulehdukselliset suolistosairaudet
• Sukupuolitaudit
• Diabetes
• Madot
• Peräaukon haavaumat
• Peräpukamat

Jos kärsii peräaukon kutinasta, on syytä olla varovainen wc-käynnin jälkeen pyyhkiessä. Käytä pehmeää wc-paperia ja pyyhi kevyesti. Peseydy jokaisen wc-käynnin jälkeen, mutta käytä joko vain haaleaa vettä tai erittäin mietoa saippuaa. On tärkeää, ettei saippuaa eikä vettä jää iholle. Käytä mielellään ilmavia alusvaatteita.

Peräaukon haavaumat (anaalifissuurat)

Pieniä haavaumia ja haavoja peräsuolen uloimmassa osassa kutsutaan peräaukon haavaumiksi. 

Peräaukon haavaumien yleisiä syitä

• Liiallinen ponnistaminen esimerkiksi ummetuksen takia
• Raskaus
• Raskas ruumiillinen työ
• Istumatyö

Peräaukon haavaumat voivat aiheuttaa kirvelyä ja kipua. Ulostamisen yhteydessä voi myös tulla verta. Vaikeammat haavaumat voivat vaikeuttaa vessassa käyntiä kovien kipujen vuoksi. Siksi haavaumien hoitaminen ja vaivojen lievittäminen on tärkeää, ensisijaisesti esimerkiksi reseptivapailla voiteilla tai peräpuikoilla. Itsensä puhtaana pitäminen ja huolellinen kuivaaminen on tärkeää peräaukon haavaumien hoidossa. Jos vaivat jatkuvat reseptivapailla voiteilla hoitamisesta huolimatta, ota yhteys lääkäriin lisätutkimuksia varten. 

Hyviä neuvoja

Esimerkiksi ummetusta ehkäisemällä voi itse välttää peräsuolen ongelmat. 

Ummetusta ehkäistään liikkumalla, juomalla paljon nestettä, syömällä paljon kuitua, esimerkiksi hedelmiä, vihanneksia ja täysjyväleipää. Ole kuitenkin valppaana, mikäli tuntuu, että vatsa turpoaa. Myös liika kuitu voi aiheuttaa haittaa. 

Istumatyöläiset voivat välttää osan vaivoista liikunnalla. Lounastauolla voi esimerkiksi käydä kävelyllä – tai jos ajaa jakeluautoa tai kuorma-autoa työkseen, on hyvä pysäköidä auto ja jaloitella jonkin aikaa ja katkaista pitkäkestoinen paikallaan istuminen. Se sekä piristää että antaa hyvää liikettä vatsalle!

Apteekeista saa käsikauppatuotteita, jotka helpottavat oireita, mutta ne voivat myös ehkäistä esimerkiksi peräpukamia. Kysy neuvoa. Kiusallisesta kutinasta ei tarvitse kärsiä saamatta apua!

Testaa, oletko motivoitunut lopettamaan tupakoinnin

Monet kärsivät peräsuoleen liittyvistä vaivoista kuten haavaumista, kutinasta ja peräpukamista. Hoitamattomina ongelmat vain pahenevat, joten on tärkeää hakea apua.

Useimpia vaivoja voi lievittää itsehoidolla. Helpotusta saa usein apteekista, jossa on myynnissä useita ilman reseptiä saatavia valmisteita.

Peräpukamat

Peräpukamat ovat tavallinen vaiva: vähintään puolet aikuisista saa peräpukamia jossain elämänsä vaiheessa. Peräpukamat aiheuttavat muun muassa verenvuotoa, kirvelyä ja kutinaa. Peräpukamat ovat laajentuneita verisuonia peräaukossa, ja ne ovat vaarattomia eikä niistä aiheudu mitään vakavaa. Silti ne ovat ikävä vaiva, josta pääsee eroon oikealla hoidolla.

Peräsuolen alimmassa osassa eli peräaukossa on pieniä tyynykkeitä, jotka muodostuvat sidekudoksesta ja verisuonista. Peräpukamia syntyy, kun nämä tyynykkeet ärsyyntyvät.

Peräpukamat ovat tavallisimpia

• vanhuksilla
• ylipainoisilla
• raskaana olevilla
• ummetuksesta usein kärsivillä

Vaikka edellä mainituilla esiintyy peräpukamia muita useammin, kuka tahansa voi saada peräpukamia. Pukamat ovat vaarattomia, mutta ne voivat aiheuttaa kipua tai kutinaa. Peräsuolen sisäpuolella olevaa peräpukamaa kutsutaan sisäiseksi peräpukamaksi ja ulkopuolella eli peräaukossa olevaa ulkoiseksi peräpukamaksi.

Peräpukamien tavallisia oireita

Peräpukamat aiheuttavat seuraavanlaisia oireita:

• vessapaperissa näkyvä verivana eli verenvuoto peräsuolesta
• kutina ja kirvely peräaukossa
• vähäinen määrä ulostetta tai limaa vuotaa ulos
• Ulkoinen peräpukama voi tuntua pieneltä papanalta peräaukon ulkopuolella. Täynnä verta olevana ja mahdollisesti tulehtuneena se voi olla hyvin kipeä.

Peräaukon ympäristöä tutkimalla lääkäri selvittää, onko kyse peräpukamista. Lääkäri tutkii myös sormella peräaukon sisäpuolen, jolloin potilaan ponnistaessa peräpukamat voivat tulla paremmin esiin. Tämän jälkeen tutkitaan peräsuolen limakalvo ja paksusuolen alaosa putkimaisella välineellä eli proktoskoopilla, joka työnnetään sisään peräaukosta.

Peräpukamien hoito

Jos peräpukamia todetaan, niihin voi saada lääkityksen. Pieniin peräpukamiin riittää yleensä apteekista ilman reseptiä saatava lääke, joka voi sisältää kortisonia. Vakavampiin peräpukamiin lääkäri kirjoittaa yleensä reseptin.

Hae apua, jos

• peräsuolesta tulee paljon verta, tai verenvuotoa on ensimmäistä kertaa.
• kutina on pitkäkestoista ja kipeää, tai jos ulostetta tai limaa valuu ulos.
• oireet pahenevat, tai peräpukamat kasvavat isommiksi.
• kahden tai kolmen viikon itsehoito ei ole auttanut peräpukamiin.

Peräpukamat voivat vaikeuttaa peräaukon pitämistä puhtaana, ja lisäksi peräaukko voi kutista. Vessassa käymisen jälkeen haalealla vedellä peseminen ja huolellinen kuivaaminen auttavat. Ilman reseptiä saatavat lääkkeet helpottavat myös, joten kysy tarvittaessa apteekista neuvoa – älä jää ilman hoitoa.

Peräaukon kutina

Peräaukon kutina on pikemminkin oire kuin sairaus. Kutinaa ilmenee, kun peräaukon iho ärsyyntyy. Iho peräaukon ympärillä on erittäin herkkää, ja kutinaan on monia syitä.

Tavallisia peräaukon kutinan syitä:

• huolimaton hygienia
• liiallinen peseminen erityisesti voimakkaalla pesunesteellä
• ihottuma
• sieni
• tulehdukselliset suolistosairaudet
• sukupuolitaudit
• diabetes
• mato
• peräaukon haavaumat
• peräpukamat

Jos kärsii peräaukon kutinasta, vessakäynnin jälkeen on hyvä käyttää pehmeää vessapaperia ja pyyhkiä varovasti. Peseydy jokaisen vessakäynnin jälkeen, mutta käytä vain haaleaa vettä ja lisäksi tarvittaessa hyvin mietoa saippuaa. Huuhtele ja kuivaa huolellisesti. Myös ilmavien alusvaatteiden käyttäminen voi helpottaa kutinaa.

Peräaukon haavaumat (anaalifissuurat)

Uloimpana peräsuolessa olevia haavoja kutsutaan peräaukon haavaumiksi.

Peräaukon haavaumien tavallisia syitä:

• liiallinen ponnistelu esimerkiksi ummetuksen takia
• raskaus
• raskas ruumiillinen työ
• istumatyö

Peräaukon haavaumat voivat aiheuttaa kirvelyä ja kipua. Lisäksi ulostamisen yhteydessä voi tulla verta. Pahat haavaumat voivat tehdä vessassa käynnistä vaikeaa ja erittäin kivuliasta. Siksi haavaumien hoitaminen ja vaivan lievittäminen on tärkeää. Ilman reseptiä saa esimerkiksi voiteita ja peräpuikkoja. Peseytyminen ja huolellinen kuivaaminen auttaa myös peräaukon haavaumien paranemista. Jos vaiva jatkuu itsehoidosta huolimatta, hakeudu lääkäriin tarkempia tutkimuksia varten.

Vinkkejä

Ummetuksen ehkäisy pienentää myös riskiä saada peräsuolen ongelmia.

Ummetusta voi ehkäistä liikkumalla, juomalla paljon vettä ja syömällä runsaskuituista ruokaa kuten hedelmiä, vihanneksia ja täysjyväleipää. Liika kuitujen saanti voi kuitenkin aiheuttaa vaivoja, minkä voi huomata pullistuneen tuntuisesta vatsasta.

Joitakin vaivoja voi ehkäistä liikunnalla, ja varsinkin istumatyöläisten on tärkeä pitää huolta riittävästä liikkumisesta. Tauolla voi esimerkiksi käydä kävelyllä, ja työkseen autoa ajavien on hyvä välillä pysäköidä auto ja astua ulos jaloittelemaan. Pitkäkestoisen istumisen katkaiseminen taukoliikunnalla sekä piristää mieltä että tekee hyvää vatsalle.

Apteekista saa ilman reseptiä tuotteita, jotka auttavat suoliston ongelmiin. Apua löytyy niin peräpukamien ehkäisyyn kuin kutinan lievittämiseen. On aivan turhaa kärsiä tällaisista vaivoista, joten kysy apteekin henkilökunnalta apua löytääksesi sinulle sopivat tuotteet.